SIMPLE BEDSIDE LABORATORY DIAGNOSIS

Methemoglobinemia

 

 Methemoglobinemia

          ภาวะนี้เกิดจากการที่เหล็กใน hemoglobin ถูก oxidized จาก Fe++ ทำให้กลายเป็น methemoglobin ซึ่งมีสีน้ำตาล มีสารหลายชนิดที่อาจจะทำให้เกิด methemoglobinemia ได้ เช่น nitrite, dapsone, primaquine หรือสารที่ใช้ในการเกษตร เช่น ปุ๋ย เป็นต้น ผู้ป่วยเหล่านี้จะมีลักษณะผิวหนังเขียวคล้ำ หอบ เหนื่อย ในบางรายมีภาวะเม็ดเลือดแดงแตกร่วมด้วย

         วิธีการตรวจง่ายๆ ก็คือ เจาะเลือดจะเห็นเป็นสีน้ำตาล แม้ว่าจะนำไปผ่าน oxygen 10 นาที สีน้ำตาลนั้นก็ยังคงอยู่

         อีกวิธีหนึ่ง ก็คือ นำเลือดมาเติมน้ำ 100 เท่า แล้วเติมผลึก potassium cyanide 1 เกล็ดสีน้ำตาล จะถูกเปลี่ยนเป็นสีชมพูทันที