ตารางที่ 30 Toxic syndromes

 

การวินิจฉัยผู้ป่วยได้รับสารพิษ

ตารางที่ 30 Toxic syndromes

Acetaminophen	เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ดีซ่านและไตวาย
Alcohol	ง่วงซึม กลิ่นเหล้าจากลมหายใจ ภาวะร่างกายเป็นกรด
Amphetamines	เอะอะโวยวาย ไข้ ตัวแดง ความดันโลหิตสูง รูม่านตาขยาย เห็นภาพหลอน ชัก หัวใจเต้นแรง กล้ามเนื้อตาย
Arsenic	หายใจมีกลิ่นกระเทียม อาเจียน อุจจาระเป็นเลือด ผมร่วง เส้นขาวบนเล็บ ปวดแปล้บตามเส้นประสาท มีจุดดำตามผิวหนัง
Barbiturates	ซึม ตุ่มน้ำตามผิวหนัง nystagmus น้ำท่วมปอด ความดันโลหิตต่ำ ภาวะร่างกายเป็นกรด
Carbon monoxide	ตุ่มน้ำตามผิวหนัง ภาวะร่างกายเป็นกรด และ PaO2 ปกติ
Cyanide	กลิ่น bitter almond, ชัก หมดสติ กราฟหัวใจเต้นผิดปกติ
Digitalis	เห็นภาพหลอน เอะอะโวยวาย หัวใจเต้นไม่สม่ำเสมอ คลื่นไส้
Heroin	หมดสติ ความดันโลหิตต่ำ หัวใจเต้นช้า หายใจช้า รูม่านตาเล็ก มีรอยเข็ม ตามตัว ผู้ป่วยฟื้นสติทันทีที่ได้รับยา naloxone
Hydrocarbons	ปอดบวม ชัก ventricular fibrillation ซึม หมดสติ
Hydrogen sulfide	เห็นภาพหลอน เอะอะโวยวาย หัวใจเต้นไม่สม่ำเสมอ คลื่นไส้
Iron	ท้องเสีย อุจจาระเป็นเลือด หมดสติ เอ๊กซเรย์เห็นเงาทึบ ความดันต่ำ ซีด
Lithium	มือสั่น ชัก ปัสสาวะบ่อย พิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง
Lead	ปวดท้อง ความดันสูง อาเจียน ชัก ปลายมือปลายเท้าไม่มีแรง เบื่ออาหาร
Manganese	อาการโรค parkinson
Mercury	ภาวะไตวาย มือสั่น น้ำลายไหล เหงือกอักเสบ ลำไส้ใหญ่อักเสบ โรคไตแบบ nephrotic
Methyl alcohol	ซึม หายใจเร็ว ตามองไม่เห็น ภาวะร่างกายเป็นกรด
Methylene chloride	ซึม ระดับ carbon monoxide ในเลือดสูง
Mushroom	คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ภาวะตับและไตวาย
Nitrites	ความดันต่ำ ตัวแดงและเขียว เลือดเป็นสีน้ำตาล
Organophosphorus	รูม่านตาเล็ก ปวดท้อง น้ำลายไหล น้ำตาไหล ปัสสาวะบ่อยๆ ท้องเสีย เสมหะมาก กล้ามเนื้อเล็กๆ กระตุก หัวใจเต้นช้า
Paraquat	มีแผลในปากและคอ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ ภาวะน้ำท่วมปอด ตับและไตวาย
Phenothiazines	ความดันต่ำ อุณหภูมิของร่างกายต่ำ รูม่านตาเล็ก มือสั่น
Salicylates	หายใจเร็ว อาเจียน ไข้ เลือดออก ภาวะร่างกายเป็นกรด ได้ยินเสียงในหู น้ำตาลในเลือดต่ำ
Phosgene	น้ำท่วมปอด
Scopolamine	หัวใจเต้นเร็ว ตัวแห้ง ปัสสาวะไม่ออก รูม่านตาขยาย เป็นภาพหลอน ซึม มีไข้
Thallium	ผมร่วง ปวดท้อง ปลายมือปลายเท้าไม่มีแรงและชา
Tricyclic antidepressants	หมดสติ ชัก หัวใจเต้นผิดปกติ